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自体造血干细胞移植患者的心理特点与护理对策分析论文(附论文PDF版下载)

发布时间:2019-02-12 12:17:52 来源:职称论 我要评论














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摘  要:目的 探讨和分析自体造血干细胞移植患者的心理特点与护理对策。方法 以 2016 年 1 月至 2017 年 12
月在我院就诊的 50 例自体造血干细胞移植患者为对象展开此次研究;以随机抽签的方法将 50 例患者划分为各
25 例的研究组与参考组,参考组患者给与常规护理干预,研究组患者在其基础上增加心理护理干预;对比两组患者护理前后的焦虑、抑郁心理状态。结果 护理后,研究组患者的 SAS 评分为(45.65±2.78),SDS 评分为
(46.36±2.14),均显著低于参考组患者,P< 0.05。结论 自体造血干细胞移植患者在治疗期间,容易产生各种不良心理状态,对患者的治疗有一定影响;护理期间给与患者针对性的心理护理,能够帮助患者建立积极平和的治疗心态,对患者的恢复有积极作用。
 
关键词: 自体造血干细胞移植;心理干预;心理特点
 
本文引用格式:崔咪咪 , 王嫚 , 刘洁, 等. 自体造血干细胞移植患者的心理特点与护理对策分析[J]. 世界最新医学信息文摘 ,2018,18(97):229+232.

0引言
 
对于自体造血干细胞移植患者来说,在治疗和康复期间, 一方面容易发生各种感染,另一方面容易出现各种不良心态, 这些都会对患者的治疗效果有一定负面影响 [1]。所以,针对患者的心理特诊给与针对性心理护理,对于促进患者康复有积极意义。我院近年来在护理此类患者期间,专门增加了心理护理内容,患者的心理状况有显著改善,本文就自体造血干细胞移植患者的心理特征与护理方法展开讨论。

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1资料与方法
 
1.1一般资料。以 2016 年 1 月至 2017 年 12 月在我院就诊的 50 例自体造血干细胞移植患者为对象展开此次研究;以随机抽签的方法将 50 例患者划分为各 25 例的研究组与参考组。两组患者的各项一般资料,如表 1 所示,均无显著差异, P> 0.05;可作为对比分析的研究对象。

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1.2患者的心理特点。对全部患者的心理状况展开分析和总结,患者普遍存在以下几种心理特征:
 
1.2.1恐惧、孤独、渴望关怀:由于患者的治疗需要在无菌层流病房,这里对于消毒和无菌要求有较为严格的规定,不能随意出入病房,患者处在与亲人隔离的状态下,所以在此环境中,患者容易产生孤独感,在孤独的时候,会对家庭、学习、生活中的各方面事情产生特别的焦虑和担忧,对未来感到恐惧;所以患者此时对于关怀的渴望十分强烈,包括来自亲人的关怀和来自医护人员的关怀。
 
1.2.2对疾病、治疗的担忧、焦虑:患者通常对疾病知识了解不够,所以在治疗和康复期间,会对自身健康产生过度担忧,对治疗前景产生悲观心态,进而导致心理出现各种焦虑、抑郁等;甚至感到自身的疾病无法医治,产生各种主管臆断; 这样的心理状态也会直接导致患者的治疗依从性降低,对于治疗失去配合度和耐心 [2]。
 
1.2.3对治疗效果产生怀疑:造血干细胞移植的治疗和反复是一个较为漫长的过程,在这个周期中,会出现波动、反复, 患者会感到身体疼痛,承受很大的心理压力;在这种情况下, 使得患者无法正确认识治疗效果,产生怀疑心态 [3-5]。

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1.3护理方法。根据划分的研究组与参考组,给与两组患者不同的护理干预模式。参考组患者给与常规护理干预,帮助患者营造一个舒适的病房环境,通过提升患者的舒适感来缓解患者的心理状况 [6-7]。研究组患者在其基础上增加心理护理干预,针对造血干细胞移植患者的常见心理特征,给予有针对性的护理措施,主要包括以下几点:
 
(1)为患者提供舒适的病房环境。护理人员在保证病房环境的消毒杀菌要求的同时,确保病房环境整洁、舒适。一方面,对于暂时不用的治疗器械,做合理的归置,尽量将其置于患者视线范围以外,防治对患者造成视觉冲击;另一方面,为患者设定舒适的温湿度,保证病房环境的空气清新和阳光充足,使患者生理上感到舒适,防止患者由于环境造成的不良心理。
 
(2)与患者多做交流。护理人员要充分利用各种机会与患者展开深入交流,一方面了解患者的心理状况,从而给与有效疏导;对于患者的疑问,给与充分解答;对于患者的需求, 在不影响治疗的前提下尽量给与满足,让患者感受到尊重和关怀,有利于患者保持愉悦的心爱。另一方面通过与患者的交流和沟通,向患者介绍疾病的相关知识,特别是对患者自身状况对其做详细介绍,使患者对疾病和治疗有充分了解, 对治疗效果有一定认识;另外多向患者介绍成功治疗的案例, 帮助患者建立治疗信心。
 
(3)家属支持。为了让患者更加深切的感受到家人的关怀,护理人员可定期为患者创造与家人视频、电话交流的机会,引导家属对患者多鼓励,给与心理支持;从而患者患者的孤独感。
 
1.4观察指标。以 SAS 评分(焦虑自评量表)与 SDS 评分(抑郁自评量表)评估患者治疗前后的不良心理状况;SAS 评分、SDS 评分患者的分数越高,则焦虑、抑郁心态越重。
 
1.5统计学分析。运用 SPSS 16.0 统计软件,对采集的数据展开统计学分析,计量数据运用 t 检验,计数数据运用 χ 2 检验, 以 P< 0.05 作为差异具有统计学意义的判断标准。

护理前,两组患者的 SAS 评分与 SDS 无显著差异,护理后,研究组患者的 SAS 评分为(45.65±2.78),SDS 评分为(46.36±2.14),均显著低于参考组患者,P< 0.05。具体数据如表 2 所示。

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3讨论
 
在本次研究中,结合此类患者常见心理特征给与针对性心理护理的研究组患者的 SAS 评分为(45.65±2.78),SDS评分为(46.36±2.14),均显著低于参考组患者,P< 0.05。综上所述,自体造血干细胞移植患者在治疗期间,容易产生各种不良心理状态,对患者的治疗有一定影响;护理期间给与患者针对性的心理护理,能够帮助患者建立积极平和的治疗心态,对患者的恢复有积极作用。
 
参考文献
 
[1]陶春梅 , 欧春霞 , 陈美容 . 造血干细胞移植患者的心理护理 [J]. 中国伤残医学,2013,21(2):151.
[2]李琍, 陈美佳 , 张敏. 心理干预在造血干细胞移植中的应用 [J]. 检验医学与临床 ,2016,13(5):663-665.
[3]阮海涛. 造血干细胞移植病人入住层流室期间心理体验的质性研究[J]. 护理研究 ( 下旬版 ),2015,29(12):4594
[4]李海容, 简黎, 黄桂英 , 等造血干细胞移植患者的心理护理 [J]. 现代医院 ,2010,23(s1):3639-3640.
[5]罗丽, 韦伟妮. 造血干细胞移植患者的心理护理 [J]. 医学信息( 上旬刊 ),2010,23(10):3639-3640.
[6]张未 , 沈闵, 钱泓, 等. 心理干预在小儿造血干细胞移植中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报 ,2013,34(19):2945-2946.
[7]刘娅 , 李娟, 高磊. 造血干细胞移植患者预处理期间真实体验的质性研究[J]. 中华现代护理杂志 ,2012,18(35):4247-4249.
 
《自体造血干细胞移植患者的心理特点与护理对策分析论文》(附论文PDF版下载):
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