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蒙医三联疗法治疗溃疡性结肠炎的疗效观察论文

发布时间:2019-10-07 10:11:16 来源:职称论文 我要评论














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摘要:目的观察分析蒙医三联疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法选取我院自2016年10月至2017年10月收治的100例溃疡性结肠炎患者为研究观察对象,通过数字随机法将其分为对照组与观察组,每组各50例,其中对照组患者均行常规西医治疗,观察组则给予蒙医三联疗法进行治疗,对比两组间患者在经不同方式进行治疗后的临床效果。结果观察组患者在治疗后,其临床治疗效果相比对照组更显著,且经随访一年复发率较之对照组更低,两组间相比差异有统计学意义(尸<0.05)。结论对溃疡性结肠炎患者给予蒙医三联疗法进行治疗,其临床治疗效果理想,能减少复发情况,可在临床中广泛普及应用。

关键词:溃疡性结肠炎;蒙医;三联疗法
蒙医三联疗法治疗溃疡性结肠炎的疗效观察皿世界最新医学信息文摘,2019,19(31):200-201.

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引言

溃疡性结肠炎也被称为慢性非特异性溃疡性结肠炎,在临床中比较常见,通常多表现为腹泻、腹痛、便血等症状,具有病程长、易复发的特征[1],对人们的身体健康与生活质量有着不良影响。目前在针对该疾病的内科治疗中,主要采用糖皮质激素、氨基水杨酸制剂等药物进行治疗,但其毒副作用较为明显,且不能对其反复发作情况进行有效控制,因而在这一基础上还需寻求更理想的治疗方式。蒙医治疗相对于西医治疗,其治疗效果更理想,且能够有效改善其病情复发情况,值得在临床中广泛普及和应用。在本次的研究分析中,则主要根据蒙医三联疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效做出探讨和观察。

1资料与方法

1.1一般资料
选取我院自2016年10月至2017年10月收治的100例溃疡性结肠炎患者;其中对照组患者中男性2 9例、女性21例,年龄32-70岁,平均(51.0±19.0)岁,病程1〜7年,平均(4.0±3.0)年,行常规西医治疗。观察组患者中男性27例、女性23例,年龄33〜70岁,平均(51.5±18.5)岁,病程1〜6年,平均(3.5±2.5)年,给予蒙医三联疗法进行治疗。所有患者和家属对本次研究均知情同意,且经我院伦理委员会批准,组间性别、年龄与病程等一般资料比较差异不大,无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法
对照组患者均行常规西医治疗,应用柳氮磺胺嘧啶(生产企业:上海福达制药有限公司,批准文号:国药准字H31020840)2片与甲硝唑150mL融合,加温后每晚对患者行灌肠治疗,1次/d,持续治疗1个月口。
观察组则给予蒙医三联疗法进行治疗,口服药有早:嘎日那格十味、达格玛五味;中午:英达日四味汤;晚上:奥格龙斯乐吉德、熊胆粉,以7d为1个疗程,每次灌肠:森格十五味+英达日十五味+熊胆灌肠治疗溃疡

1.3评定标准
对比两组患者在经治疗后的情况:①临床效果:若患者在经用药治疗后,其临床不良症状与体征均消失,且大便化验正常,结肠黏膜活检与电子结肠镜检查显示正常,则为治疗痊愈;若患者治疗后临床不良症状与体征消失,大便化验正常,且食量增加,经肠黏膜活检与电子结肠镜检查显示黏膜炎症得到明显减轻,则为治疗显效;若患者在治疗后,其临床症状与体征有改善,大便化验正常,经肠黏膜活检与电子结肠镜检查显示黏膜炎症有好转,则为治疗有效;若患者治疗后临床不良症状、体征、黏膜炎症均无明显变化,则为治疗无效,总有效率=治愈率+显效率+有效率[41o②随访1年后,观察患者病情复发情况。

1.4统计学方法
将本次研究观察数据均纳入至SPSS20.0软件统计处理,其中计量资料用(%±s)表示,行t检验;计数数据资料用(%)表示,行X2检验,P<0.05差异有统计学意义。

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2结果

2.1两组患者在经治疗后的临床效果比较
比较分析两组观察数据可得知,观察组患者在治疗后总有效率为94.0%,对照组临床治疗总有效率为80.0%,观察组治疗效果相比对照组更理想,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),详见表1

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所有患者在治疗后,经1年随访,对照组中复发11(22.0%)例,观察组中复发4(8.0%)例,计算结果(x2=7.686,P=0.006)。由此可得,观察组患者治疗后复发率更低于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)

3讨论

溃疡性结肠炎是一种病因尚未完全明确的结肠与直肠慢性炎性病症,其病变以糜烂或是浅表溃疡为主,病变范围主要限于大肠黏膜及其黏膜下层位置,通常发生在直肠与乙状结肠,但随着病情发展会逐渐累及至整个结肠。目前在临床中认为这一病症的发生主要是因外源物质所引起的宿主反应、基因与免疫影响三者之间的相互作用,当肠黏膜在充血水肿状态下会导致肠壁增厚,肠腔变狭窄,其便形变细,在查体中在患者左下腹部位置可触及条索状肠形,且伴有明显压痛15-71。

溃疡性结肠炎可发生在任何年龄段,且往往病程缠绵,迁延难愈,若不能及时对其展开治疗,甚至会发生癌变;尤其是近年来,随着人们生活模式的快速变化,人们生活与工作压力增加,溃疡性结肠炎的发生率开始呈现出不断增长趋势,对人们的生活造成了极大的负面影响。当前针对其临床治疗的主要方式多以药物治疗或全身支持治疗等内科治疗方式为主,通过对患者病情的严重程度、病变范围与疾病活动性来选择治疗方式与药物,柳氮磺胺嘧啶作为主要治疗药物,它是磺胺类抗菌药,在用药后通过肠微生物作用可分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶,前者与肠壁结缔组织结合后能够起到良好的免疫抑制与抗菌消炎的效果,而后者则对肠道菌群有微弱抗菌效用[81。该治疗方式其主要着重点在于临床症状,但有相关研究中表明,症状治疗方式其效果有限,有40%〜50%患者有复发情况,随着病程延长,其累及癌变的可能性会增加;且近年有发现,治疗延退与炎症持续会导致肠黏膜出现不可逆损伤与肠功能减退,进而威胁其生命安全。

在蒙医学中,溃疡性结肠炎属于“敖勒盖包如病”范畴,是一种聚合性疾病,主要是因患者机体在精神刺激、感染、饮食不当等多种外因作用下导致其体内“三根七素”平衡紊乱,并使得肠胃受伤而运化失常,所产生的“恶血”增多,再经胃与“巴达干”结合,并经小肠与“希日”结合,最后在直肠、结肠与“赫依”集合,对结肠功能形成伤害,最终诱发溃疡性结肠炎发生。在蒙医三联疗法中,在早、中、晚分别给予嘎日那格十味、达格玛五味、英达日四味汤、奥格龙斯乐吉德、熊胆粉药物进行口服治疗,达到疏肝除浊、止痛、愈溃疡的功效,从而实现更多层次的、全方位的治疗效果。

在本次研究中,观察组患者在经蒙医三联疗法治疗后,其临床治疗效果相比给予常规西医治疗的效果更显著,且经一年随访后,其复发率比较对照组明显降低;这也进一步表明,通过蒙医治疗可明显缓解其炎症反应,且对于患者而言,其经济性更高,在临床中应用价值显著。
综上所述,对溃疡性结肠炎患者给予蒙医三联疗法进行治疗,其治疗效果理想,能降低用药后病情复发率,且经济安全,对于长期治疗有积极作用,值得在临床治疗工作中广泛普及应用。

参考文献
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[2]田宏,鲁晓玲.蒙医药治疗溃疡性结肠炎的临床观察与护理分析[J].中国民族医药杂志,2016,22(12):51-52.
[3]阿日斯冷.慢性溃疡性结肠炎运用蒙西医结合治疗的有效性探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(79):229.
[4]齐德格金,樱花,任志强.蒙医肠疗法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(31):6269.
[5]娜仁其木格.蒙医“尼如合”疗法治疗48例溃疡性结肠炎临床观察。世界最新医学信息文摘,2016,16(4):137.
[6]苏萨日娜.蒙药嘎木米尔保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效评价皿世界最新医学信息文摘,2017,17(A2):206.
[7]乌日娜,水兰.蒙药灌肠治疗溃疡性小肠炎的临床疗效。中国民族医药杂志,2017,23(6):17-18.
[8]包桂兰.蒙医尼如哈疗法治疗溃疡性结肠炎43例体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(32):201-204. 

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