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临床护理路径在心衰患者护理中的应用论文

发布时间:2019-09-30 15:02:24 来源:职称论文 我要评论














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摘要:目的分析临床护理路径在心衰患者护理中的应用效果。方法遴选我院于2017年1月至2018年12月接治的30例心衰患者,随机分为观察组(n=15)和对照组(n=15),分别实施临床护理路径、常规护理。分析两组的并发症、护理满意度以及住院时间、治疗费用等观察指标。结果观察组的并发症发生率为13.33%,护理满意度为93.33%,住院时间为(8.93±1.27)d,治疗费用为(5032.15±38.06)元,对比对照组的各项数据,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径在心衰患者护理中的应用效果显著,值得推广应用。

关键词:临床护理路径;心衰;并发症;满意度
临床护理路径在心衰患者护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(31):292,296.

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引言

心力衰竭是一种以心绞痛、呼吸困难、发绀、咳粉红色泡沫样痰、肺底水泡音等为主要临床表现的临床综合征,病情危急,可导致患者昏厥、心源性休克,甚至死亡等,但在抢救时配合有效的护理干预,可增加患者的治疗效果和减少并发症[1]。笔者将15例心衰患者实施临床护理路径,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料
遴选我院于2017年1月至2018年12月接治的30例心衰患者,基于数字随机法将全部患者分为两组,各组均为15例。观察组中,9例为男性,6例为女性,年龄(60.96±8.04)岁。对照组中,10例为男性,5例为女性,年龄(59.83±9.17)岁。两组的一般资料均可比(P>0.05)。

1.2护理方法
对照组采取常规护理:评估患者病情,监测各项生命指标,供氧,为其营造安静、舒适的病房环境,指导用药和饮食等。观察组采取临床护理路径:参考患者病情等因素制定合理的护理方案,制作临床护理路径表,于表中填写每日的护理内容,包括:(1)入院首日:向患者介绍病房环境、主治医师、责任护士等,分析其心理情况和病情,帮助患者完成各项检查;

(2)入院第2天:分析患者的理解能力,以轻柔、温和的语言进行知识宣教,向患者讲解疾病病因、机制、治疗措施、并发症、注意事项等,疏导其不良情绪,给予鼓励和安慰,并采取摆放绿植、播放轻音乐等措施来使患者保持愉悦的心情,使其体会到人性化、贴心的护理服务,提高患者的治疗和护理依从性;(3)入院第3天至出院前2d:向患者介绍利尿剂、血管扩张剂等药物的使用方法,指导其饮食和运动,嘱咐患者多摄入易消化、清淡、富含维生素和蛋白质、少含盐和脂肪的食物,多饮水,当其病情改善后,协助患者进行适度的伸展四肢、慢走等运动,以无气急、心悸等情况为宜;(4)出院前1d:教给患者测量血压、尿量的正确方法,告知他们吸烟、饮酒的危害,使其养成健康的生活方式;(5)出院当日:协助患者办理出院手续,嘱咐患者及其家属出院后的注意事项并定期复诊,如果出院后发生异常事件则应马上就诊。分析两组的并发症、护理满意度以及住院时间、治疗费用等观察指标。

1.3统计学方法
应用SPSS21.0软件分析两组相关数据,计数资料中的并发症等均以百分比表示,行2检验;计量资料中的住院时间等以(±s)表示,行t检验,P<0.05时显示组间、组内的数据差异有统计学意义。

2结果
观察组的并发症发生率为13.33%,护理满意度为93.33%,住院时间为(8.93±1.27)d,治疗费用为
(5032.15±38.06)元,对比对照组的各项数据,差异均具有统计学意义(P<0.05),见表1。
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3讨论

心力衰竭是一种左心功能障碍性疾病,可减小心肌收缩力,加重心脏负荷,从而增加周围循环阻力、肺循环压和减小心排血量[2]。多数患者入院后需抢救,若抢救后采取护理措施,可利于及时发现和消除疾病恶化诱因,增加治疗效果,改善预后[3]。常规护理具有较大的随意性,缺乏流程性、系统性、时限性,易于护理工作中忽略部分内容,且护理效果会受到医护人员的沟通能力、学历、资历的影响,不易达到预期目标[4]。临床护理路径是一种在优质护理、综合护理、循证护理的基础上形成的新型护理模式,它分别以时间、护理措施为横轴、纵轴,参考患者的诊治结果于不同时期采取不同的干预措施,可使护理行为更加合理、有序、具体、清晰[5-6]。

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本研究分析了临床护理路径在心衰患者护理中的应用效果。临床护理路径具有如下作用:(1)它可帮助患者了解护理内容,增强患者的自我健康护理意识和改善对疾病的认知程度,利于顺利开展护理工作和形成良好的医疗氛围,有效避免发生医疗纠纷[7];(2)它可节省医护人员书写护理文书的时间,提高护理工作效果,增强其自主性、自律性、责任感,使护理工作由被动转为主动,改善护理质量[8]。本研究结果显示,观察组的并发症发生率为13.33%,护理满意度为93.33%,住院时间为(8.93±1.27)d,治疗费用为(5032.15±38.06)元,对比对照组的各项数据,差异均具有统计学意义(P<0.05),这些结果均证实临床护理路径的效果甚佳。
综上,临床护理路径在心衰患者护理中的应用效果显著,可降低并发症的发生几率,增加患者的护理满意度,缩短住院时间,减少治疗费用,具有临床推广应用价值。

参考文献
[1]李艳丽,潘婉玲,蔡颖.临床护理路径在急性心力衰竭患者中的应用[J].护理实践与研究,2018,15(22):40-42.
[2]李树花.临床护理路径应用于急性心力衰竭的护理效果探析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(74):233.
[3]邹平,桂小辉.临床护理路径在心衰患者护理中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(65):151.
[4]马艳.急性心力衰竭应用临床护理路径的效果分析[J].中华心脏与心律电子杂志,2017,5(3):186-188.
[5]罗海英,崔明武.临床护理路径在慢性心力衰竭患者护理中的应用效果[J].山西医药杂志,2017,46(12):1507-1509.
[6]杨洁,刘兵.临床护理路径在心衰患者护理中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,19(1):96-99.
[7]李红霞.应用临床护理路径护理慢性心力衰竭患者的效果分析[J].中国继续医学教育,2016,8(28):226-227.
[8]左希娟.临床护理路径用于慢性心力衰竭护理的效果观察[J].中国卫生标准管理,2016,7(18):227-228.
 
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