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老年肺结核78例特点及临床护理体会论文

发布时间:2019-09-30 14:02:50 来源:职称论文 我要评论














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摘要:目的探究优质的护理干预对肺结核患者治疗的影响。方法分别对两组患者展开不同的护理方式,一段时间后观察结果。结果将两组患者的住院时间、住院费用、家属满意度进行比较,观察组患者三个方面的调查结果皆相对于对照组效果显著。结论经过本院的探究得知,临床护理干预方案的实施可使患者痊愈时间缩短,恢复程度増大。

关键词:肺结核;心理护理;老年患者
老年肺结核78例特点及临床护理体会皿世界最新医学信息文摘,2019,19(31):251,253.

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引言

肺结核是现今严重威胁人类健康的一种疾病。我国结核病的感染率高达4.45%,其中肺结核占结核病总数的80%以上[1]。据最新报道,60岁以上结核病患病率正呈直线上升趋势,尤其是老年组肺结核[2]。该病治疗困难,患病时间漫长,给患者及家庭带来压力,使患者的内心承受程度日益变得脆弱。本院通过于结核病患者实施优质全能的高效护理干预,大幅减少了患者心理压力,维护了其家庭生活水平,效果良好,具体内容如下。

1资料和方法

1.1一般资料
本院选取了78名肺结核患者,其中男性45名,女性33名。年龄最小60岁,最高86岁,平均65岁。将以上患者均分为观察组和对照组。经过初级对比,两组患者在年龄、受教育程度、身体机能等各方面皆无较大差异(P>0.05),调查结果具有临床可比性,本次探究有临床对比意义。
1.2方法
于对照组患者展开常规护理方案,于观察组患者展开综合护理方案。

1.2.1老年肺结核患者的特点
老年肺结核患者各器官的功能趋于下降,使结核病的临床表现与其他年龄组相比具有不同的特征:药物耐受性差,导致药物副作用发生率高于年轻人,患者难以坚持治疗,易放弃;糖尿病患者更易患结核病,这两种疾病相互影响,经常因血糖控制不良,使得抗结核药物难以发挥作用;因免疫功能低下,身体的抵抗力降低,病变修复变慢;1/4的老年人消化功能差,加上结核病的消耗,营养不良;1/2患者容易产生负面情绪,例如由于身体健康状况不佳或照顾不佳导致焦虑和抑郁。

1.2.2康复护理
若患者患有结核病,即主要表现出以下症状:咳血、胸痛、发烧、四肢无力、多虚汗、食欲不振、情绪急躁、血压偏高、心跳频率加快等。症状较为明显,易诊断。所以,在护理过程中应基于“Orem自理模式”理论,以此来保证患者能最大程度的给予治疗的配合。在日常生活中,患者也应在医护人员或者家属的伴随下,适当的进行一些户外锻炼,多呼吸新鲜空气,加快血液循环,早日恢复健康。

1.2.3饮食护理
结核病患者的饮食护理尤为重要,首先应保证患者禁止吸烟、酗酒、忌辛辣。其次要制定合理的食谱以及饮食计划。以易消化、高纤维、营养易吸收的食物为主,患者注意及时补充体内所需水分和维生素,多吃水果、蔬菜、蛋白类食物,维持身体营养均衡,排遗通畅。若患者难以进食,必要时可采用流食。为提高治疗效果,其中可适量添加一些免疫调节剂、营养素等。对于携带其他基础病的患者,如高血压、糖尿病等,需要额外制定精密的食谱,合理饮食。

1.2.4药物治疗
患者使用的医疗器械等注意消毒,一次性的用具及时进行废旧处理。大多数老年患者不能自行正常用药,出现服药困难,若医护人员没有严格规范的对患者进行药物护理,则容易诱发抗结核耐药菌。因此,院内应注意培养医护人员严谨认真的态度,严格执行监督。

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1.2.5密切观察药物反应
大部分老年患者会同时患有其他疾病,因此在进行结核病药物治疗的同时,也要密切关注其他药物服用后的状况,若出现不良反应,及时进行诊断。避免造成药物中毒。

1.2.6合并症护理
若患者患多种疾病,疾病间相互作用会对治疗产生重大影响。因此,在抗结核的同时,还要注意其他疾病的治疗:对于肺部疾病患者,应及时进行呼吸状态的分析,日常的治疗中,密切观察肺部患者呼吸状况,并给予合理氧疗;对于心血管病人,医护人员也应时刻注意其心率是否正常以及意识是否清晰等。对于糖尿病患者,也要注意其血糖的变化。为避免老年患者在夜间产生病情的变化,院内应有生命体征检测仪器以及血糖监测仪器等

1.2.7心理护理
突然被诊断出患肺结核,易感到无助,且由于对结核病的传统认识,患者极易产生悲观情绪。长时间服用药物,并且处于相对孤立的状态,这会导致患者内心恐惧的增加,对患者非常不利。这需要护理人员做好患者的心理工作,告诉他们疾病的治疗原则和疾病的治疗性质,患者自身及家属有权利了解病情的治疗效果和治疗进展。及时的对患者进行心理疏导,避免其产生紧张的情绪不利于病情的治疗。

1.3评价指标
以患者的住院时间、住院费用和家属的满意程度作为评价指标。并将两组患者最终数据进行对比。
1.4统计学方法
数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析,计量数据通过t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。


2 结果
观察组患者的住院时间、住院费用和家属满意度三个方 面综合效果皆较对照组患者显著,见表1。

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3 讨论


结核病与其他病症本质不同,因此在后期的治疗体现出 许多特别的地方,若护理人员疏忽了患者心理护理,则很容 易导致患者心态发生变化,变得消极、负能量[4]。本院实施的 临床护理干预方案,在一定程度上加快了患者的恢复日程, 减少了住院时间,降低了住院费用,减轻患者家庭以及社会 的负担。因此,临床护理干预方案的实施,提高了患者的满 意程度和患者日后的生活质量,有针对性的解决了患者的心 理问题,值得广泛应用。

参考文献
[1] 杨倩.老年肺结核咯血窒息患者的临床特点及护理体会[J].中国保健营 养,2017,26(13):29-30.
[2] 韩威.老年肺结核肺部感染的特点及护理。中国医药指 南,2017,31(20):41-42.
[3] 付春玲.老年肺结核咯血窒息患者的临床特点及护理体会J].健康前 沿,2016,9(14):89-90.
[4] 邵廷婷.人本位护理在老年肺结核患者中的运用。大家健康(下旬 版),2018,7(3):27-28.
 
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