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血常规检验中常见误差原因及解决策略分析论文

发布时间:2019-10-08 09:49:51 来源:职称论文 我要评论














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摘要:目的分析血常规检验中常见误差原因及解决策略。方法选取2016年1月至2018年4月我院收治并进行检验科血常规检验的200例患者作为观察对象,照血常规检验先后顺序进行分组,前100例分为常规组,后100例分为质量控制组,常规组采用常规方法进行血常规检验,质量控制组在分析常见误差原因,采取相应解决策略预防情况下进行血常规检验,比较两组检验误差发生情况。结果质量控制组患者血常规检验质量评分为(88.37±7.06)分,检验准确率为94.00%,均高于常规组患者(尸<0.05)。质量控制组仪器使用、操作不当、红细胞检验、白细胞检验、血小板检验误差发生率均低于常规组(尸<0.05)。结论血常规检验中常见误差原因主要包括患者自身因素、仪器试剂因素、检查人员操作技术因素等,针对常见误差原因,采取加强受检者宣教、严格选用抗凝剂、规范检验人员操作等策略,减少血常规检验误差发生率,提高检验准确率。

关键词:血常规检验;常见误差原因;解决策略
血常规检验中常见误差原因及解决策略分析皿世界最新医学信息文摘邳9,1901):155,157.

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引言

血常规检验是临床重要的检查手段,对促进临床诊断和治疗具有重要作用,主要检测分析红细胞、白细胞、血小板等指标,为疾病临床诊治提供依据,而检验结果的准确性直接关系到患者疾病诊治效果,因此要确保血常规检验的规范性[11o本次研究选取200例血常规检验患者,探究常见误差原因,并提出解决策略,具体如下。

1资料与方法

1.1基线资料
选取在2016年1月至2018年4月我院收治并进行检验科血常规检验的200例患者作为观察对象。将所有患者按照血常规检验先后顺序进行分组,前100例分为常规组,后100例分为质量控制组,常规组中男性48例、女性52例,年龄22-48岁,平均(33.56±3.25)岁,体重45-75kg,平均(51.05±4.12)kg,基础疾病:糖尿病、高血压、妇科疾病、其他疾病分别有25例、25例、32例、18例;质量控制组中男性49例、女性51例,年龄23〜49岁,平均(33.60±3.28)岁,体重46-76kg,平均(51.10±4.15)kg,基础疾病:糖尿病、高血压、妇科疾病、其他疾病分别有26例、25例、31例、18例。两组血常规检验患者上述一般资料比较,差异不显著(P>0.05)

1.2方法
常规组:采用遵守规范的常规采集方法,采取患者的血常规标本,并采用全自动血球分析仪进行集中检查,在限定时间内及时检查。
质量控制组:整理血常规检验过程常见误差,分析原因,采取相应的解决策略,进行质量控制管理,针对误差进行预防的基础上,采集患者血常规标本,进行检查,控制整个血常规检验过程质量。

1.3观察指标
①检验准确率,血常规检验质量评分。采用本院自制血常规检验质量评分原则评定两组血常规检验质量,调查内容主要包括误差发生情况、操作规范情况、检验所需时间等,总分100分。②血常规检验误差发生率。
1.4统计学分析
所有数据录入SPSS20.0统计学软件,采用t、x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血常规检验准确率、血常规检验质量评分比较质量控制组患者血常规检验质量评分为(88.37±7.06)
分,检验准确率为94.00%,均高于常规组患者(P<0.05),见表1

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2.2两组患者血常规检验误差发生率比较
质量控制组仪器使用、操作不当、红细胞检验、白细胞检验、血小板检验误差发生率均低于常规组(P<0.05),见表2

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3讨论

3.1血常规检验常见误差原因
(1)受检者自身原因。这主要是指在血常规检验前受检者摄入食物,对血液中化学成分造成影响;剧烈运动或身体状态紧绷,导致血液状态发生改变;检验前服用药物,部分药物与血液中某些物质发生反应,对血常规检验指标造成影响;患者处于身体内分泌失衡状态[2]
(2)仪器试剂原因。使用全自动分析仪时出现震动状况影响检测结果。使用不同浓度的抗凝剂导致血常规检验中各指标出现明显差异[3]

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(3)检验人员原因。包括采血技术、检验技术。在采血过程中采用多管采血,容易出现注入样本顺序错误,采血速度、送检速度过慢会导致溶血、样本凝固现象发生。检验人员操作仪器设备时未严格按照说明书,存在操作不当、检查流程不当等问题,影响检测结果[4,

3.2血常规检验常见误差原因解决策略
(1)加强对受检者的宣教。血常规检验前,检验人员要加强对受检者的宣传教育,强调患者在检验前保持空腹状态、禁止剧烈运动、调整生理节律等,防止因患者自身因素导致的检验误差[5,o
(2)规范检验人员操作。加强对检验人员的专业化培训,健全血液样本管理制度,提高检验人员对血常规检验的重视程度,严格按照规范步骤进行操作。同时做好血常规检验相关物品管理工作、血液样本登记工作等[6]。保证血液样本保存温度、送检时间、血液采集操作等规范,减少血常规检验误差发生。在送检过程中,试管保持平稳状态,小心放置装有血液的试管,防止晃动,冷藏血液标本时先对血清进行分离处理等[7,

(3)严格选用抗凝剂。血液采集后,及时混合血液和抗凝剂,及时送检。制定抗凝剂统一浓度标准,按照标准配置抗凝剂。对器械进行清洗消毒,防止残留物质污染血液标本[8,
本次研究中,质量控制组患者血常规检验质量评分,检验准确率均高于常规组患者(P<0.05)o质量控制组检验误差发生率低于常规组(P<0.05)
综上所述,血常规检验中常见误差原因主要包括患者自身因素、仪器试剂因素、检查人员操作技术因素等,针对常见误差原因,采取加强受检者宣教、严格选用抗凝剂、规范检验人员操作等策略,减少血常规检验误差发生率,提高检验准确率。

参考文献
[1]姜帅,张林美.血常规检验中常见误差原因及解决方法分析皿世界最新医学信息文摘,2018,18(93):132-133.
[2]邓瑰而.血常规检验中常见误差原因及解决策略分析[J].临床合理用药杂志,2018,11(31):148-149.
[3]Xing MR.Routine Blood Test in the Analysis of Common Error Causes and Solution Strategy[J].China Health Industry,2015,12(26):119-121.
[4]Gong QH,Ying GY,Zhang L,et al.Influence of Storage Different Temperature and Time on Blood Routine Parameters ExaminationJ].Labeled Immunoassays&Clinical Medicine,2013,20(2):101-105.
[5]范春松.血常规检验中常见误差原因及解决策略分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(66):107,109.
[6]杨永怀.血常规检验中误差原因分析及解决对策皿齐齐哈尔医学院学报,2016,37(26):3296-3297.
[7]王若涛,杨虹,陈宗云.血常规检验常见误差原因分析及解决策略皿临床合理用药杂志,2018,11(26):172-173.
[8]张玉鵾.浅析血常规检验中常见误差原因及解决策略J].中外女性健康研究,2017,19(20):128-129.
 
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