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我院中药饮片使用的情况分析及采购计划制定的依据论文

发布时间:2019-09-16 13:32:59 来源:职称论文 我要评论














职称论(zhichenglun.com):
 
摘要:目的分析我院中药饮片使用情况,为采购计划制定、常用中药饮片储备,保障临床用药提供科学依据。方法对我院2016年1月至2018年12月中药饮片进出库信息资料进行回顾性分析,统计年度中药饮片用量、销售金额排序前15位品种中药饮片。结果近3年我院处方量明显逐年提升;2017年中药饮片及销售量有所提升,但在2018发生一定下降;近年来使用量及销售额排序前15位药物基本固定,在采购活动中需合理根据药物使用情况,合理制定采购计划,对于用量极大的药物可逐周采购,保证库存充足。结论通过对我院近3年中药饮片使用情况进行整理分析,可进一步明确临床使用广泛及金额较大的药物种类,以保证采购计划制定时,尽可能降低库存经费,保证临床用药需求。

关键词:中药饮片;采购计划;合理用药;使用分析
我院中药饮片使用的情况分析及采购计划制定的依据[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(29):19-20.

ABSTRACT:Objective To analyze the use of traditional Chinese medicine decoction pieces in our hospital,and to provide scientific basis for the preparation of procurement plans,the storage of commonly used traditional Chinese medicine decoction pieces,and the guarantee of clinical drug use.Methods A retrospective analysis was carried out on the information of Chinese medicine decoction in and out of the library from January 2016 to December 2018.The statistics of the annual Chinese medicine decoction pieces and sales amount were ranked in the top 15 Chinese medicine decoction pieces.Results In the past 3 years,the prescription volume of our hospital has obviously increased year by year;in 2017,the amount of Chinese herbal medicines and sales has increased,but it has decreased in 2018;in recent years,the 15 drugs used in the ranking and sales are basically fixed,in the procurement activities.It is necessary to reasonably formulate a procurement plan based on the drug use situation.For large quantities of drugs,they can be purchased monthly to ensure sufficient inventory.Conclusion Through the analysis and analysis of the use of traditional Chinese medicine decoction pieces in our hospital in the past 3 years,we can further clarify the types of drugs with extensive clinical use and large amount of drugs,so as to ensure the reduction of inventory funds and ensure the demand for clinical drugs in the procurement plan.

KEY WORDS:Traditional Chinese medicine decoction pieces;Procurement plan;Rational use of drugs;Use analysis

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引言

随着科学的进步,我院将中药配方颗粒应用于中药配方中,使得中医饮片临床应用更加广泛,但在中药品库存管理中,若不能明确中药饮片使用情况,合理制定采购计划,则极易造成中药饮片进出库不衡现象[2],造成药物囤积,增加药库储存费用[3-4];当库存过低时,将难以满足临床用药需求,影响临床工作顺利开展[5-6];因此,加强中药饮片使用、采购管理,保证临床合理用药水平,为医院中药管理重点工作[7-8]。为此,我院特对近年来中药饮片使用情况进行统计分析,制定合理采购计划,在满足临床用药需求的基础上尽可能降低储存压力,提升我院经济效益,报告如下。

1资料与方法

自中药饮片库信息系统中抽取2016年1月至2018年12月3个年度中药饮片销售信息数据,借助Excel办公软件进行统计整理,以12个月为周期对我院处方量、中药饮片销售总量及总销售金额进行综合整理,并以6个月为周期,统
计我院中药饮片销售量及销售额前15位中药饮片,观察其临床使用情况,为采购计划制定科学依据。

2结果

2.1临床用药基本情况
在2016年1月至2018年12月,我院使用的中药饮片种类基本保持在410~470种;且处方量呈逐年上升趋势,但处方量增长率有所降低;中药饮片使用量及销售金额在2017年相比2016年有所提升,但在2018年出现一定降低,此现象可能与2017年末本院中医科2位老中医相继退休、后备人员不足有关,见表1。

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2.2销售量前15位中药饮片
我院于2016年1月至2018年1月销售量前100种中药饮片为常见品种,根据我院采购规定,对于此类药物需以月为单位核算用量,并于每月底完成药物使用统计及采购计划制定,提出采购申请,并由我院内部逐层审批,于次月7日左右联系中药饮片厂家,明确采购数量。本院中药饮片用量排序为前15位药品,见表2。

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2.3销售金额前15位中药饮片
本院近年来中药饮片销售金额排序前15位,见表3,此类药物大多为名贵药物,如西洋参、藏红花、穿山甲等,其用量相对较少,但所占金额较大;在此类药物采购过程中,保证资金正常流动,并在既保证采购量充足的同时,又不可造成药物滞留,因此,需采取每月采购方式,同时还需充分考虑节假日前此类药物用量波动情况;此外,对于黄芪、白术、白芍等用量极大药物,其销售金额也相对较高,需保证随时药物供应充足。

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中药饮片是将传统中药材严格按照中医药理论,经中药炮制方式,将其切制、炮炙加工后制成的饮片[9-10],为一种可直接用作中医临床治疗的中药。因此,中药饮片与常规中药材并没有明确界限[11];目前常见的中药饮片主要包括经中药生产地切制加工的中药切片,原药材饮片及经炮炙的饮片[12-13],可满足中医药理论中药物制剂或调配需求,而中药饮片作为中药重要组成之一,在临床中医治疗中有着重要作用[14-15]。
 
我院作为中医二甲医院,中药饮片使用除门诊部外,还有内科住院部;随着近年来我院建设发展,就诊人数及门诊量均得到明显提升,使得处方数量得到一定提升;但可能受近期引入中药免煎颗粒及资深老中医退休,使得2018年度中药饮片用量及销售金额发生一定下降;经分析近3年来,我院使用量前15位药物基本未见变化,多以黄芪、白术、白芍、当归等位列前位,其中黄芪因其具有显著的利尿托毒、敛疮生肌、补气固表等功效[16],在临床中应用极为广泛。在采购过程中,可根据实际用量情况,制定对应采购计划,对于用量极大药物(排序为前100位),需按月进行对量采购,同时需随时监控库房药物储备,当其存量少于5kg时,则需立即进行采购,保证充足备货。因此,在常用药物采购计划中,需满足40~50d药物用量,以避免临床用药供应不足,我院各年度以生黄芪出库用量最多,以此为例,其半年最多可用550kg左右,平均每月92kg左右,因此在每月采购计划中,黄芪需采购140kg左右,以满足临床用药需求;中药饮片用量排序在101~200位间为普通用药,通常每季度用量15~30kg,在采购时可以1季度为周期,采购系数可取1.2,以肉桂季度用量为20kg为例,下季度采购量为24kg。

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中药饮片排序为201~350位药物多为不常用药,每季度使用量多在10kg以内,可半年采购1次;排序在350位之后饮片多属滞留药物,使用频率及用量极低,通常只需保证中药库房备有1~2kg存货即可,无需定时定量采购;此外,近3年销售额前15位药物种类也相对固定,其中川贝母、藏红花、虫草等药物销售额与其单价较高有关,而黄芪、半夏等则多与其使用量极高有关。在销售额较高的药物采购中,其采购金额也相对较高,因此在实际采购中需在满足临床用药需求的同时,掌握市场药物价格波动,控制经济成本,合理制定采购计划。

综上所述,通过分析近年来我院中药饮片使用情况,明确我院中药用药习惯及特点,可为我院中药库房药物采购计划制定提供科学指导作用,并为合理安排中药库存、保证采购资金充足、满足临床用药需求提供数据支持,提升库房管理质量水平。

参考文献
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[8]吕薇,马红,赵京春.我院中药饮片临床应用情况分析[J].首都食品与医药,2016,23(22):68-69.
[9]朱育凤,胡莹,张倩,等.我院2010-2014年祛风湿类中药饮片应用分析[J].中国药房,2016,27(8):1024-1026.

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